Come interagiscono CBD e Xanax?

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Dopo aver parlato di come il CBD potrebbe interagire con i farmaci in generale, in questo articolo ci concentreremo sull'interazione tra prodotti a base di CBD e Xanax, un farmaco a base di benzodiazepine. Spoiler: sotto stretta osservazione, il cannabidiolo potrebbe essere una soluzione naturale per ridurre l'utilizzo di Xanax.

Che cosโ€™รจ lo Xanax (Alprazolam)?

Lo Xanax รจ un farmaco comunemente prescritto per:

  • Attacchi di panico con o senza agorafobia
  • Disturbi di ansia

Altre indicazioni di utilizzo, secondarie, sono:ย 

  • Insonnia
  • Sindrome premestruale
  • Depressione

Il principio attivo contenuto nello xanax, responsabile degli effetti terapeutici e non, รจ lโ€™alprazolam, una benzodiazepina. Le benzodiazepine sono una classe di farmaci psicoattivi, note per i loro effetti calmanti, somministrate per varie indicazioni, tra cui, ma non solo, insonnia, stato epilettico acuto, induzione di amnesia, agitazione e ansia, spasticitร  e disturbi convulsivi.

Lo xanax รจ disponibile in:

  • compresse a rilascio regolare e a scioglimento orale in concentrazioni di 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg e 2 mg
  • ย compresse a rilascio prolungato sono disponibili in concentrazioni di 0,5 mg, 1 mg, 2 mg e 3 mg
  • soluzione orale in concentrazioni di 0,5 mg/5 mL e 1 mg/10 mL.ย 

La tipologia va scelta dopo unโ€™attenta anamnesi e una precisa diagnosi. La terapia va personalizzata in base alla problematica, allโ€™etร  dei pazienti e puรฒ variare da persona a persona.ย La sicurezza e lโ€™efficacia in etร  pediatrica non sono state stabilite. La somministrazione dello xanax puรฒ avvenire indipendentemente dal cibo e le compresse a rilascio prolungato non devono essere masticate, frantumate o divise, ma devono essere inghiottite intere. In commercio ci sono altri farmaci a base di alprazolam comeย Tafil o Xanor.

I prodotti Enecta:

  • non sono medicinali;
  • sono ottenuti da varietร  di canapa iscritte nel Registro Comune Europeo e nel rispetto degli altri requisiti previsti dalla l. 242/2016;
  • sono stati regolarmente notificati nel Portale Europeo dei Prodotti Cosmetici (CPNP).

Come agisce lo Xanax nel corpo?

Lo Xanax agisce legandosi ai recettori GABA-A, recettori canale del Cloro presenti nel sistema nervoso centrale.

Questi recettori sono composti da 5 subunitร , 2 alfa, 2 beta e 1 gamma eย sono il bersaglio del neurotrasmettitore endogeno GABA (acido gamma ammino butirrico), il principale neurotrasmettitore inibitorio.

Quando lโ€™alprazolam si lega al recettore GABA-A, ne induce un cambiamento conformazionale che facilita il legame dellโ€™ acido gamma ammino butirrico allo stesso recettore, con aumento dell'entrata del cloro nella cellula, iperpolarizzazione e conseguente effetto calmante e inibitorio.

Xanax ha un assorbimento orale molto rapido, con una biodisponibilitร  che va dallโ€™80 al 100%, ha una breve emivita e bassa lipofilia. Gli effetti compaiono giร  entro 30 minuti dallโ€™assunzione e durano circa 6 ore.

Viene metabolizzato nel fegato dal citocromo P450 3A4 (CYP3A4) e i suoi metaboliti escretiย nelle urine. Da queste caratteristiche farmacocineticheย deriva il suo alto potenziale di abuso con elevato rischio di effetti collaterali e sintomi di astinenza.

Per evitare questโ€™ ultima, il trattamento non deve essere interrotto bruscamente ma ridotto gradualmente. Il metodo suggerito รจ che la riduzione del dosaggio giornaliero non sia superiore a 0,5 mg ogni tre giorni e alcuni pazienti potrebbero richiedere una riduzione del dosaggio ancora piรน lenta.

Inoltre, nei pazienti con uso cronico di alprazolam, si dovrebbe passare a una benzodiazepina ad azione ed emivita piรน lunga come il clonazepam o il diazepam e titolare gradualmente il dosaggio; ciรฒ si traduce in minori effetti collaterali da astinenza.

Prima di iniziare una terapia i pazienti dovrebbero essere informati adeguatamente da medici e farmacisti sulle possibili controindicazioni ed effetti collaterali.

Effetti collaterali e controindicazioni dello Xanax

Come tutti i medicinali, anche Xanax puรฒ causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino e possono variare da persona a persona.

Gli effetti collaterali dello Xanax possono essere suddivisi in molto comuni, comuni e non comuni:

1) Molto comuniย 

  • ย depressione
  • ย sedazione
  • ย sonnolenza
  • ย perdita della capacitร  di coordinare i movimenti
  • ย disturbi della memoria
  • ย difficoltร  nel parlare
  • ย capogiri
  • ย mal di testa
  • ย stitichezza
  • ย Secchezza delle fauci
  • ย affaticamento
  • ย irritabilitร 

2) Comuni

  • diminuzione dellโ€™appetito, diminuzione o aumento del peso corporeo
  • ย confusione, disorientamento
  • ย aumento o diminuzione del desiderio sessuale, disfunzioni sessuali
  • ย ansia
  • ย insonnia, sonno eccessivo
  • ย nervosismo
  • ย disturbi dellโ€™equilibrio, problemi nella coordinazione dei movimenti
  • ย perdita di attenzione e concentrazione
  • ย eccessiva sonnolenza (letargia)
  • ย tremori
  • ย vertigini
  • ย parlare in maniera stentata (biascicamento)
  • ย offuscamento della vista
  • ย nausea

3) Non comuni

  • idee e comportamenti ossessivi
  • ย incapacitร  di ricordare eventi della vita recente
  • ย debolezza muscolare
  • ย incontinenza
  • ย ciclo mestruale irregolare
  • ย dipendenza da farmaco
  • ย sindrome da astinenza da farmaco

Le controindicazioni includono pazienti con ipersensibilitร  nota all'alprazolam o alle benzodiazepine. L'alprazolam dovrebbe essere evitato se possibile da chiunque soffra di malattie polmonari soprattutto se associato ad altri deprimenti del SNC come alcol, oppioidi, barbiturici e sedativi perchรจ aumenta il rischio di depressione respiratoria, diminuzione della pressione sanguigna e bradicardia.

L'alprazolam รจ influenzato da farmaci che inibiscono o inducono il citocromo P450; gli inibitori del citocromo possono aumentare le concentrazioni plasmatiche di alprazolam, con conseguente aumento degli eventi avversi.

ย Lโ€™utilizzo in gravidanza dovrebbe essere evitato soprattutto nel primo trimestre.L'esposizione materna all'alprazolam nel trimestre successivo della gravidanza puรฒ causare sedazione (letargia, depressione respiratoria, ipotonia) e sintomi di astinenza (irritabilitร , iperreflessia, irrequietezza, tremori, difficoltร  di alimentazione e pianto inconsolabile) nel neonato.

Che interazioni possono esserci tra CBD e Xanax?

Il CBD puรฒ potenziare gli effetti dello Xanax e lโ€™utilizzo contemporaneo dei due prodotti potrebbe causare un alto rischio di effetti collaterali. Si potrebbe presentare il sovradosaggio, i cui sintomi possono essere sonnolenza, intontimento, difficoltร  di parola, ipotensione, ipocinesia e atassia.

Lโ€™ interazione del CBD puรฒ essere:

  • Diretta: si lega sullo stesso recettore su cui agisce lo Xanax, il GABA-A.
  • Indiretta: inibisce il Citocromo P450, lโ€™enzima che degrada le benzodiazepine, aumentandone lโ€™effetto.

Inoltre il CBD inibisce l'enzima FAAH che degrada gli endocannabinoidi aumentando la concentrazione di questโ€™ ultimi con conseguente aumento del rilascio del neurotrasmettitore GABA.

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Il CBD puรฒ aiutare a ridurre lโ€™uso di Xanax?

La riduzione di Xanax รจ un processo lento e graduale che va attentamente monitorato da personale esperto. Sotto consiglio e osservazione di un medico si potrebbe ridurre lโ€™uso di Xanax e aggiungere il CBD. Il cannabidiolo, agendo sugli stessi recettori delle benzodiazepine, potrebbeย compensare la mancanza dellโ€™ effetto evitando i possibili sintomi di astinenza. Ricordiamo infatti che il CBD รจ ben tollerato e non induce dipendenza,ย lโ€™importante รจ scegliere prodotti sicuri e di qualitร . .

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